冠心病的一級預(yù)防——即對危險(xiǎn)因素的干預(yù)。公認(rèn)的冠心病危險(xiǎn)因素包括：男性，有過早患冠心病的家族史、吸煙、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）濃度經(jīng)重復(fù)測定仍<0.9毫摩/升（35毫克/分升）、糖尿病，有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史，重度肥胖（超重≥30％）。除性別與家族史外，其它危險(xiǎn)因素都可以治療或預(yù)防。

　　1.降低血壓　血壓升高、高膽固醇血癥和吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的三個(gè)危險(xiǎn)因素。目前強(qiáng)調(diào)在抗高血壓治療時(shí)需同時(shí)注意控制其它危險(xiǎn)因素，因?yàn)檠獕荷咭装橛?a href="http://www.348239.com/jibing/gaoxuezhi/" target="_blank" title="高血脂" class="hotLink">高血脂、高血糖、纖維蛋白原升高以及心電圖不正常。

　　2.降低血清膽固醇　實(shí)驗(yàn)表明，只有維持較長時(shí)間的理想膽固醇水平，才能達(dá)到預(yù)防冠心病的發(fā)病或不加重冠心病的目的。建議主要通過非藥物途徑在人群中預(yù)防血脂升高。首先，應(yīng)廣泛開展衛(wèi)生宣傳。血清總膽固醇水平與冠心病有極顯著的相關(guān)性。當(dāng)總膽固醇在5.2～6.21毫摩/升（200～239毫克/分升）或（和）LDL－C為3.4～4.1毫摩/升（130～159毫克/分升）時(shí)，可采取非藥物的干預(yù)，總膽固醇≥6.24毫摩/升（240毫克/分升）的高膽固醇血癥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物和非藥物兩種降脂措施。

　　3.宣傳戒煙和勸阻不吸煙　應(yīng)采取各種措施向無煙社會邁進(jìn)，例如，禁止青少年吸煙，提倡中年人戒煙，勸告老年人少吸或吸低毒煙等。

　　4.減肥　主要是減少熱量的攝入和增加運(yùn)動量，超重和肥胖者應(yīng)減少熱量。但通過極低的熱量攝入或完全饑餓以達(dá)到迅速減重的方法，是不可取的。

　　此外，因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化始于兒童及青少年時(shí)期，故冠心病的預(yù)防應(yīng)從兒童開始。重點(diǎn)應(yīng)注意不使兒童過胖，預(yù)防血壓升高及阻止兒童成為煙民。