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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的癥狀體征

2008-10-20 16:34 來源:
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    在體力勞動、情緒激動等情況下,可出現(xiàn)心絞痛等癥狀。冠狀動脈發(fā)生長時間痙攣或急性阻塞,血管腔內(nèi)形成血栓,可以造成局部心肌壞死,即心肌梗死。心肌梗死最常發(fā)生在左冠狀動脈前降支分布的區(qū)域。急性心肌梗死可引起嚴(yán)重心律失常、心源性休克、心力衰竭或心室壁破裂等。壞死的心肌被瘢痕組織替代,日后可形成室壁瘤。病變波及乳頭肌,或腱索壞死斷裂,即產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全。病變波及心室間隔,可以穿孔,成為室間隔缺損。心肌長期缺血缺氧,引起心肌廣泛變性和纖維化,導(dǎo)致心臟擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為一種以心功能不全為主的綜合征,稱為缺血性心肌病,預(yù)后較差。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>

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