
電視胸腔鏡手術是興起于20世紀90年代初的一種全新的手術方法,隨著電視攝像技術的提高和內(nèi)鏡器械技術的不斷完善,以及臨床實踐經(jīng)驗的不斷積累。使該技術在全世界得以迅速發(fā)展和普及。應用范圍幾乎涉及胸外科的各個領域,顯示出良好的應用前景,被認為是自體外循環(huán)問世以來胸外科領域又一重大技術革命。
手術適應證
1.診斷性胸腔鏡手術適應證
(1)胸膜疾病 1)胸腔積液2)胸膜活檢3)胸膜結(jié)核4)胸膜間皮瘤
(2)肺疾病 1)彌漫性肺疾病2)孤立性肺結(jié)節(jié)
(3)縱隔腫瘤 1)惡性淋巴瘤2)縱隔腫瘤活檢
(4)心包疾病 1)心包活檢2)心包積液
(5)胸部外傷 1)血胸2)氣管、支氣管斷裂3)膈疝
(6)腫瘤分期
2.治療性胸腔鏡手術適應證
(1)胸膜疾病 1)惡性胸腔積液2)膿胸3)胸膜腫瘤
(2)肺疾病 1)自發(fā)性氣胸2)肺良性腫瘤或病變3)肺轉(zhuǎn)移性腫瘤4)原發(fā)性肺癌5)嚴重肺氣腫
(3)心臟疾病 1)心包疾病2)動脈導管未閉3)輔助小切口冠狀動脈旁路移植術
(4)縱隔疾病 1)縱隔良性腫瘤2)重癥肌無力3)乳糜胸:自發(fā)性和繼發(fā)性
(5)食管疾病 1)食管平滑肌瘤2)賁門失遲緩癥3)其他:如彌漫性食管痙攣、憩室、食管瘢痕狹窄和食管囊腫等4)早期食管癌5)頸部腫瘤侵犯頸段食管者
(6)胸部外傷 1)血氣胸2)膈肌破裂、膈疝3)胸腔異物4)肺裂傷
(7)胸部其他疾病 1)神經(jīng)性血管病變、手汗癥2)心律失常:先天性QT間期延長綜合征3)心源性胸痛(無明顯冠狀動脈狹窄):心絞痛等4)癌性腹痛:胰頭癌等5)應激性胃潰瘍等6)胸椎疾病<醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理>