方法及內(nèi)容

　　1.新入院患者首先由辦公室護士指定床位，填寫床頭卡片、診斷小卡片及病歷牌，并通知經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師。

　　2.醫(yī)師應在接到通知后15min內(nèi)前來了解病情（病情危重者立即前來診視），然后根據(jù)病情開醫(yī)囑。對疑難、重癥患者，應由經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師共同檢診。

　　3.辦公室護士根據(jù)醫(yī)囑逐一處理，長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于服藥單或治療單、飲食單（卡）內(nèi)，臨時醫(yī)囑則督促有關(guān)護士按時完成。

　　4.臨床護士安置患者后，測量體溫、脈搏及體重（必要時測呼吸及身高），記錄于體溫單上，此外尚應向患者介紹住院規(guī)則及有關(guān)事項。

　　5.新入院患者如系病危，應按搶救常規(guī)進行。疑有傳染病時應予床邊隔離或轉(zhuǎn)入傳染病科觀察。如并有他科較緊急情況（或純系他科情況者），應從速邀請有關(guān)科會診或轉(zhuǎn)科。

　　6.新入院患者的入院記錄，血、尿、便常規(guī)及其他必要檢驗（如呼吸系統(tǒng)疾病的痰常規(guī)檢查，發(fā)熱病的血液細菌培養(yǎng)送驗等），一般均應在次晨主治醫(yī)師巡診前完成。

　　7.病案書寫按醫(yī)護記錄的各項規(guī)定施行。