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臨床技能實操訓練營

慢性阻塞性肺病患者的飲食調(diào)理

2008-10-14 17:36 來源:
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  慢性阻塞性肺病是由于慢性支氣管炎,支氣管擴張,支氣管哮喘,肺結核等引起支氣管不全阻塞,肺泡擴張,終致阻塞性肺氣腫形成的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其病程長,病情復雜,呈進行性加重。目前無法治愈,只能臨床緩解。為延緩疾病的進展,預防并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量,除了要積極治療并加強體質(zhì)及呼吸功能鍛煉外,合理的飲食和營養(yǎng),對于疾病的恢復也非常重要。

  補充營養(yǎng)重"三高"慢性阻塞性肺病患者的常見癥狀為咳嗽、咳痰和呼吸困難。其中任何一種癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗;同時隨著病情不斷得到控制,組織的修復過程也需要大量的蛋白質(zhì)、維生素和無機鹽等。為了補充體內(nèi)消耗,增強機體抵抗力,在熱能的供應上要略高于正常人,其飲食原則應為高熱量、高蛋白和高維生素,并補充適量無機鹽。患者每日飲食攝入的熱能應在2500千卡以上,可一日多餐,避免每餐吃得過飽即少量多餐,提高總熱量。除普通谷米、面食外,增加含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋和瘦肉的攝入,每日可喝1-2杯牛奶,吃1-2個雞蛋和2-3兩瘦肉。另外,維生素B和維生素C可提高機體代謝能力,增進食欲,維護肺部及血管等組織功能;維生素A和E可改善肺部防御功能,這些維生素在各種新鮮水果和蔬菜中含量豐富,因此,每日飲食中不可缺少綠葉蔬菜,如白菜、蘿卜、西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜等,合理安排,予以調(diào)配,且飯后再吃一些新鮮水果,如蘋果、香蕉、梨、橘子等。

  大量飲水排痰好慢性阻塞性肺部患者大多存在咳痰不利現(xiàn)象,這種現(xiàn)象的發(fā)生與患者營養(yǎng)不良有關,而營養(yǎng)不良引起呼吸肌疲勞,致使咳嗽排痰無力,另外,患者呼吸困難及氣促可引起水分丟失過多。體內(nèi)缺水易致痰液粘稠而不易咳出,也是咳嗽不利的主要因素。所以,患者需要大量補水,每日至少飲水8-12杯,使水分總量達到2500-3000毫升,這樣能夠促使痰液稀釋,利于咳出,改善咳嗽咳痰癥狀。

  花樣翻新,不宜偏食由于患者有不同程度呼吸困難和缺氧,缺氧可影響胃腸道功能,因而患者的食欲狀況一般都比較差,而身體需要的營養(yǎng)和熱量卻又很多。對此,除了重視氧療和呼吸功能鍛煉以緩解呼吸困難及缺氧外,還要設法促進食欲,增進胃口。飲食力求品種多樣化,講究科學烹調(diào)方法,使飯菜的色、香、味、形俱佳。且應做到清淡易消化,避免油膩,對患者消化吸收是大有益處的。

  慢性阻塞性肺病的飲食,一般不需要忌口,任何有營養(yǎng)的食物都可以吃,但切忌飲酒,大量飲酒可使血管擴張甚至可導致出血。另外,吸煙是絕對禁忌,吸煙可加重支氣管粘膜組織損傷,痙攣,加重病情進展,屬于大忌。

  除上述外,慢性阻塞性肺部患者要注意充分休息和適當戶外活動,保持精神愉快,情緒樂觀,這樣也有利于改善食欲,增加營養(yǎng)的消化吸收,提高機體營養(yǎng)及代謝水平,以增進體質(zhì)和抵抗力。

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