關鍵詞：吳昆　明代　生平　著作四種

　　吳昆（1552～1620年）字山甫，號鶴皋山人，因其洞參岐黃奧旨，人稱“參黃子”。安徽歙縣人。

　　祖父吳正倫，為明代隆慶至萬歷間名醫(yī)，曾治愈神宗朱翊鈞疾病，以及穆宗朱載后貴妃之疾病而名聞朝野。后來遭太醫(yī)妒忌，飲毒酒而亡。伯父元昌，父親文韜二公，皆修德隱居世中，家中藏書甚為豐富，對《內經》頗多研究。昆自幼聰明好學，熟讀六籍文章，習儒舉業(yè)。因受家庭熏陶，常瀏覽醫(yī)書，在15歲時，已開始接觸醫(yī)學，通讀《素問》、《靈樞》、《難經》、《甲乙》、《脈經》、《傷寒論》等經典，精曉河間、東垣、丹溪等諸賢醫(yī)籍，為其日后行醫(yī)、著書打下了良好的醫(yī)學基礎。

　　25歲時，舉業(yè)不第，鄉(xiāng)里長者勸其“古人不得志于時，多為醫(yī)以濟世。”由此專心于岐黃醫(yī)事。拜余養(yǎng)正（午亭）為師學醫(yī)。據吳氏著作中記載，為師教導主要從臨證看病切脈、處方用藥上，傳授心得秘訣。三年后，游學于江蘇、浙江、湖北、河南、河北等地，負笈萬里，就“有道者為師”，故稱有“七十二師”。謙虛好學的品質，豐富了吳昆的人生閱歷，開闊了醫(yī)學視野。注意吸收不同流派的醫(yī)學經驗及秘傳，同時，廣交朋友，拓寬了思維空間。在此時，校注整理滑壽《明堂圖四幅》。

　　33歲時，傳授醫(yī)學，帶徒弟三人，方元振、汪躍德、汪縂及侄孫吳子湛，因于“世醫(yī)昧于上古經論，不達于中古之方”，不明方義與方證關系，不明藥物升降浮沉之性，以及宣、通、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕之法，反正類從之理，而盲目執(zhí)方用藥療病，危害性極大。于是選取古今良醫(yī)之方七百余首，“揆之于經，酌以正見，訂之于證，發(fā)其微義”，著成《醫(yī)方考》六卷。同年，又將所讀過有關診病切脈的醫(yī)書要點，摘抄為語錄，重點注釋或述之師傳心得，著成《脈語》二篇。

　　43歲時，吳昆對《素問》進行全文注釋，著成《素問吳注》（自序作《內經吳注》）二十四卷。從該書參校友人名單推測，此時期吳昆可能在太醫(yī)院里教授《素問》，整理者有太學生8人，太醫(yī)院醫(yī)生1人，儒生3人，禮部儒生3人，庠生6人，居士1人，共計21人。此書可能是吳氏授課講稿，由眾人整理收集而成。著述的動機見自序：“隋有全元起，唐有王冰，宋有林億，嘗崛起而訓是經，是庶幾昧爽之啟明哉，待旦者較然睹矣，獨其為象，小明則彰，大明則隱，謂之揭日月而行未也”，于是“居常晷度有熊，日術其旨而討論之”，“不揣管陋，釋以一得之言”，在王冰二十四卷本基礎上，參考宋臣林億新校正語、師傳心得，發(fā)揮自己對文字音訓、釋義特長，進行了整理注釋，使《素問》讀起來通暢，文義明白，轉難為易。從寫序時間上推論，他對此書研究很早就開始，原因有二：一是祖父擅長《內經》研究，有家學庭訓的治學傳統(tǒng)。二是《醫(yī)方考》對病證機理、方藥注釋，均顯示他對《內經》研究功力。

　　67歲時，隨之臨證經驗的積累，學識日豐，對以往針砭治驗不能盡得其中之奧旨者，經過三十年不斷探討，始破迷津，醫(yī)學思想進入成熟期。帶生徒23人（包括侄孫吳象先），將自己在針灸方面的研究心得，結合歷代經典論述、醫(yī)家歌賦，寫成《針方六集》六卷，旨在羽翼《圖經》（明刊《銅人腧穴針灸圖經》）的學習使用。吳氏訂?；瑝邸睹魈脠D四幅》（又作《正伏側人臟腑明堂圖》），一并收入此書卷首“神照集”中，形成該書圖文并茂的著述特點。

　　據丹波元堅《醫(yī)籍考》“亡名氏鶴皋山人傳”分析，吳氏還著有《十三科證治》、《參黃論》、《砭鴌考》、《藥纂》等書。惜今未能見到。從吳氏已出版?zhèn)魇赖尼t(yī)著中看，這此作品完全是可能的事，如《醫(yī)方考》對貝母、柴胡、杏仁、糯米、醇酒、橄欖、白曲、麥芽、山楂、淡豆豉、麝香、枳枸子、烏梅、香薷、云母等藥物所作的考證，以及分析方劑組成的藥理作用，顯示了吳氏對藥物研究的功力，著有《藥纂》是十分自然的事。再如該書論病說因，涉及傷寒、內科、外科（痔漏、癰瘍）、耳鼻咽喉眼、婦人、小兒、痘疹、養(yǎng)生等臨床各科范圍，因醫(yī)生精通十三科乃是明代任用醫(yī)生的標準，故著此書不是難事。再則，《針方六集》是專論針刺、灸艾之文，而吳氏以綜合醫(yī)學的觀點，認識微針之奧，精專于砭鴌文集研究，筆觸所及而著有《砭鴌考》。

　　此外，吳氏一生讀書勤奮，縱橫正史、野史、筆記小說、易學、數術、運氣，以宏觀角度審視醫(yī)學現(xiàn)象，以《易經》水火既濟、九六陰陽解釋《內經》陰陽，以《尚論》釋五行原委，以《史記》、《北齊書》、《魏志》、《南唐史》、《太平御覽》、《泊宅編》、《遁齋聞覽》、《內則》等，野史筆記醫(yī)藥內容，以及《醫(yī)說》、《醫(yī)余》等書中的病案論藥摘出，充實到《醫(yī)方考》里，增添了文章雅趣。醫(yī)學教育網搜集整理

　　著作版本考

　　吳昆的著作，自明代萬歷年以來，距今已五百余年，影響較大，流傳較廣的著作主要有：《素問吳注》、《醫(yī)方考》、《脈語》、《針方六集》四種，其余著作流傳少?，F(xiàn)將四種醫(yī)著版本狀況作如下介紹。

　　1《醫(yī)方考》六卷、《脈語》二卷

　　由于二書是同年同時所刊，所以版本相同一并介紹。據《聯(lián)目》介紹存世12種版本，其中明刻5種：萬歷十四年（1586）亮明齋版本（附《脈語》）、萬歷十四年友益齋刻本（附《脈語》）、萬歷瑯環(huán)刻本、萬歷本、年代不詳明刻本。抄本2種。日本刊本4種：元和五年（1619）梅壽刻本，寬永六年（1629）秋田勘兵本、慶安四年（1651）秋田屋平左衛(wèi)門刊本、年代不詳的日本刻本。民國排印本1種，即《中國醫(yī)學大成》所收本。另據三木榮《朝鮮醫(yī)學史》、崔秀漢《朝鮮醫(yī)籍通考》記載，《醫(yī)方考》、《脈語》均有朝鮮刻本存世，年代未詳。

　　歸納上述版本：早期刊本有2種，來源明顯不同。①萬歷十四年亮明齋刊本，保存有江東之、方時化序，無汪道昆序（明代史學家），參校者6人：友人黃基、蔣中谷，門人方元振、汪躍德、汪縂，從侄吳子湛。依此分析，此本當為其弟子、親屬所授親傳之本，為善本無疑。②萬歷十四年友益齋本，有汪道昆、江東之、方時化序，參校者為同鄉(xiāng)方處厚所為。由于汪序最早，是研究吳昆生平重要文字依據；，故版本價值、文獻價值均應受到重視。日本刊本基本屬于一種流傳系統(tǒng)，即日本元和五年梅壽本，其余為此本翻本。抄本狀況未及考察?！吨袊t(yī)學大成》本，據曹炳章序云“每書必選精刊、初印、足本，其他亦多為明刻精本、家藏孤本”，此本應為精善之本，其中保留諸本脫落的方名一處。

　　2《素問吳注》二十四卷（自序作《內經吳注》）

　　《聯(lián)目》載有今存世14種版本，其中明刊本3種：萬歷三十七年（1609）石室刻本、萬歷刻本、明刻本。清刊本7種：正學齋刻本、光緒二十年程梁刻本、宏道堂本、隆文堂本、文興堂本、巴川儒興呂力本、清刻本，抄本1種。日本刻本2種：元祿六年（1693）本、寶永三年（1706）本。就考察所見，此書雖然版本多，但彼此差異不大。清代刊本多沿習明代幾種刊本特點。該書早期刊本系統(tǒng)有二：①萬歷三十七年石室本，保留吳序、張元裕序，但目錄有脫，參校人名單有脫。吳昆書成以后（1594年），未能刊刻，但在歙縣曾有流傳，尤為喜歡岐黃醫(yī)術者所看重，故在萬歷己酉（1609年），由張元裕氏寫序刊行，以清除后學對《素問》學習上的“迷醒之疾”。據自序、張序以及書口作“內經吳注”等特征，均符合萬歷三十七年刻本鑒定。萬歷刻本屬此系統(tǒng)，行款相同，然脫張序。②光緒二十年程梁本，是程氏購得萬歷原版書而重刻，此本有多處與石室本系統(tǒng)有異，但目錄、校閱人名完整，似明代另一版本系統(tǒng)。

　　3《針方六集》六卷

　　該書成書于1618年，程處士（程標）為感謝吳昆治愈疾病之恩而開刊此書。今傳世僅有二種本子：①明刊本。北大藏本，無牌記，卷首有自序，正文首行下有“古歙鶴皋吳昆述，海陽玉閹程標梓”。明堂經穴總圖二幅，各為五個半版版面（均有書口象鼻）接續(xù)而成，書口刻工姓名為“黃鼎”。重慶圖書館所藏惜未能見到。②抄本。刪去所有圖譜，誤字較多，此本抄自明代程標本。明刊本的版本價值在于反映明代安徽地區(qū)雕版工藝，采用拼版雕刻印刷技法，人體繪畫按5：1比例。由于木雕藝術自清·雍正以后才采用7：1人體繪畫比例，故吳氏明堂圖譜具有極高的文獻價值。

　　參考文獻

　?。?］李濟仁，等。吳昆和《素問吳注》。安徽中醫(yī)學院學報1997，6（3）：22。

　　［2］吳昆?！睹}語·自序》。中國醫(yī)學大成。岳麓書社。1990年影印。

　?。?］吳昆?！秴亲⑺貑枴?。石室藏本。

　?。?］薛清錄，等。《全國中醫(yī)聯(lián)合目錄》。中醫(yī)古籍出版社，1991年。