
日本沖繩琉球大學(xué)的SakugawaH等人最近的研究表明,慢性乙型肝炎患者體內(nèi)血清轉(zhuǎn)氨酶活性與病毒量相關(guān)。
研究人員評估了兩種乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量測定的新方法:轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的放大與雜交保護(hù)測定法(TMA-HPA)和分支DNA測定法。評估在160名慢性HBV攜帶者中進(jìn)行的,其中48名為乙肝核心抗體(HbeAg)陽性患者,109名為抗Hbe陽性患者,其余3名患者上述兩項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。
HbeAg陽性患者中除一人外,體內(nèi)HBV-DNA的復(fù)制水平均較高(≥10的5.8次方拷貝/毫升)。在HbeAg陰性患者中,血清HBV-DNA水平和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平具有顯著相關(guān)性:在HBV-DNA水平低于10的5次方拷貝/毫升的患者中,ALT的水平通常是正常的;而在大多數(shù)HBV-DNA水平高于10的7次方拷貝/毫升的患者體內(nèi),血清ALT的水平通常高于正常;當(dāng)HBV-DNA水平介于這兩個(gè)數(shù)值之間時(shí),血清ALT水平則不定。
總之,與ALT水平升高相關(guān)的血清HBV-DNA水平在HbeAg陰性的慢性乙肝患者中低于陽性患者。當(dāng)患者血清HBV-DNA水平低于10的5次方拷貝/毫升時(shí),慢性乙肝患者通常不會出現(xiàn)或僅出現(xiàn)輕度活動性肝臟疾病表現(xiàn)。