
乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng):
1、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于內(nèi)收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳動(dòng)作。下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)用吊帶托扶患肢,他人扶持時(shí)只能扶健側(cè),以免腋窩皮瓣的滑動(dòng)而影響愈合。
2、指導(dǎo)督促患者正確進(jìn)行功能鍛煉。按時(shí)、準(zhǔn)確進(jìn)行功能鍛煉,是患者上肢功能恢復(fù)的重要保證。鍛煉中既要防止動(dòng)作過大、過猛影響傷口愈合,又要注意動(dòng)作不能過小,以免影響訓(xùn)練效果。最好幫助病人設(shè)計(jì)一個(gè)鍛煉計(jì)劃表,記錄每天鍛煉情況,逐步增加鍛煉動(dòng)作及活動(dòng)量。增加動(dòng)作時(shí)不增加量,加量時(shí)不加動(dòng)作,循序漸進(jìn),爭取患側(cè)上肢功能盡快恢復(fù),最終達(dá)到功能鍛煉的達(dá)標(biāo)要求,即患側(cè)上肢能繞過頭頂摸對(duì)側(cè)耳廓。
3、護(hù)理人員在做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),還應(yīng)耐心與患者交流溝通,及時(shí)了解患者的心理動(dòng)態(tài),做好患者的心理護(hù)理,給患者以心理安慰。介紹乳癌治療病例給患者做現(xiàn)身說法,使她們能正視疾病,重新樹立起生活的信心。
4、醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)每位患者的不同情況制定出院后的功能鍛煉計(jì)劃,囑咐患者不要在患側(cè)肢體測血壓、抽血、靜脈注射、提重物等,患肢負(fù)重不能超過5kg,以免影響患側(cè)肢體功能的恢復(fù)。
乳癌術(shù)后早期功能鍛煉,有利于手術(shù)后上肢靜脈回流及引流液的流出,利于術(shù)后上肢水腫的消退。通過進(jìn)行早期功能鍛煉,可明顯降低皮下積液、積血、皮瓣壞死及上肢嚴(yán)重水腫等并發(fā)癥的發(fā)生率。更重要的是,早期功能鍛煉減少了疤痕攣縮的發(fā)生,提高了患側(cè)上肢的功能恢復(fù)及患者自理能力的重建,增強(qiáng)了患者對(duì)生活的信心,提高了生活質(zhì)量。