三、鄰近器官：尿道，膀胱，輸尿管，直腸，闌尾

　　四、血管、神經、淋巴

　　（一）血管

　　1、卵巢動脈――來自腹主動脈（左側――左腎動脈）

　　2、子宮動脈――來自髂內動脈前干的分支

　　3、陰道動脈――為髂內動脈前干的分支

　　上段：由子宮動脈供應

　　下段：由陰部內動脈和痔中動脈供應

　　4、陰道內動脈――為髂內動脈前干的終支

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　　1、內生殖器淋巴

　　陰道下段――腹股溝淋巴結

　　陰道上段、宮頸――閉孔淋巴結、髂內淋巴結

　　子宮體及底部、輸卵管、卵巢――腰淋巴結

　　子宮體兩側――腹股溝淺淋巴結

　　2、外生殖器淋巴

　　腹股溝淺淋巴結：會陰，陰道下段，肛門部，下肢的淋巴

　　腹股溝深淋巴結：陰蒂，股靜脈淋巴，腹股溝淺淋巴

　　（三）神經

　　1、外生殖器――陰部N

　　2、內生殖器――交感N與副交感N支配。

　　五、骨盆底

　　（一）位置：前為恥骨聯(lián)合，后為尾骨尖，兩側恥骨降支、坐骨升支及坐骨結節(jié)

　?。ǘ┙M織結構

　　1、外層（淺層筋膜與肌肉）

　?。?）球海綿體?。焊采w前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相效叉而混合的肌肉

　　（2）坐骨海綿體?。簭淖墙Y節(jié)內側沿坐骨升支內側與恥骨降支向上，集合于陰蒂海綿體

　?。?）會陰淺橫?。鹤詢蓚茸墙Y節(jié)內側面中線會合于中心腱

　?。?）肛門外括約?。簢@肛門，后端與肌尾韌帶相連，前端合于中心腱

　　2、中層（泌尿生殖膈）：會陰深橫肌，尿道括約肌

　　3、內層（盆膈）：

　?。?）肛提肌（恥尾肌、髂尾肌、坐尾肌）

　　→加強盆底托力的肌肉，是骨盆底最有力的肌肉。

　?。?）筋膜

　　第三單元　女性生殖系統(tǒng)生理

　　一、激素

　　卵巢主要合成分泌的激素是（雌激素，孕激素）

　　1、雌激素　作用

　?。?）促子宮發(fā)育，使子宮收縮力增強以及增加子宮平滑肌對催產素的敏感性

　　（2）使子宮內膜增生

　?。?）使宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增加，質變稀薄，易拉絲

　?。?）促輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

　?。?）促陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發(fā)育、豐滿

　　影響陰道自凈的激素

　　（6）使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色，促第二性征發(fā)育

　?。?）促卵泡發(fā)育

　　（8）通過對下丘腦的正負反饋調節(jié)，控制腦垂體促性腺激素的分泌――雌激素抑制下丘腦分泌FSH，促分泌LH

　　（9）促鈉水潴留

　?。?0）促骨中的鈣沉積

　　2、孕激素　作用

　?。?）使子宮肌松弛，活動力下降，降低妊娠子宮對催乳素的敏感性

　?。?）使增生期子宮內膜轉化為分泌期子宮內膜

　?。?）使宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲減少

　?。?）抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅

　?。?）使陰道上皮細胞脫落加快

　?。?）在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡發(fā)育

　?。?）通過對下丘腦的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌――孕激素抑制下丘腦分泌LH

　　（8）通過中樞N系統(tǒng)有升溫作用

　?。?）促鈉水排泄

　　3、FSH（卵泡刺激素）與LH（黃體生成激素）

　　――由垂體在下丘腦的作用下分泌

　　FSH：在排卵前1－2日水平達高峰→刺激成熟卵泡排卵，促排卵后卵泡變成黃體，產生孕激素和雌激素。