（1）病歷首頁。
?。?）出院記錄（或死亡記錄及死亡病例討論記錄）。
?。?）住院病歷或入院記錄。
?。?）?？撇v。
?。?）病程記錄。［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜 集整理］
?。?）特殊診療記錄單（包括術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計(jì)表等）。
?。?）會(huì)診申請(qǐng)單。
?。?）責(zé)任制護(hù)理病歷。
?。?）臨床護(hù)理記錄單（順序）。
（10）特殊檢查報(bào)告單。
（11）檢驗(yàn)報(bào)告單。
?。?2）醫(yī)囑單（順序）。
?。?3）體溫單（順序）。
（14）住院病歷質(zhì)量評(píng)定表。
?。?5）以前住院病歷。
?。?6）死亡病人的門診病歷。
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