
關于“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能出題點:胸部的觸診——胸廓擴張度檢查”,為幫助大家掌握有關考點內容,醫(yī)學教育網編輯將整理的有關資料分享如下:
檢查者雙手放在被檢者胸廓前下側部,將拇指分別沿兩側肋緣指向劍突,使拇指對稱放置在正中線的兩側,其余手指及手掌置于前側胸壁。囑患者做深呼吸運動,利用手掌感覺并觀察雙側呼吸運動的強度和一致性。
注意事項:
檢查前需要協助被檢者取坐位或者仰臥位,檢查者站立在被檢者前面或右側。
檢查時,雙手指尖要指向劍突,拇指尖要對稱放置在正中線兩側。其余四指及手掌置于前側胸壁;囑被檢者深呼吸后,觀察兩手的動度是否一致;以此,來判斷雙側胸廓呼吸運動、擴張強度是否一致。
若需要做后胸廓擴張度的檢查,同樣是以兩手平置于被檢者背部,相當于第10肋骨水平,拇指與中線平行,囑被檢者做深呼吸,觀察比較兩手的動度是否一致即可。
若檢查中出現一側胸廓擴張度減弱,往往提示為病變側,常見于肺炎、肺不張、胸腔積液、胸膜增厚、肋骨病變等。
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