乙腦流行病學調查

調查前準備：應迅速成立現(xiàn)場調查組，調查組成員一般包括流行病學、實驗室、消殺滅及其他相關人員。準備調查表；必要的調查、取證、采樣器材、防護用品、殺蟲滅蚊藥械和交通、通信設備等。

1.核實病例  對報告的病例逐一進行流行病學個案調查，掌握病例的流行病學史、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、對所有患者采集標本進行血清學或病原學檢測，以核實診斷。

2.核實疫情  根據(jù)疫情概況，結合診斷標準，限定發(fā)病時段、地點和人群，建立病例定義；對暴發(fā)點符合病例定義的病例開展流行病學調查，并采集標本進行血清學或病原學檢測；根據(jù)流行病學調查內容、臨床資料和血清學檢測結果進行核實疫情，確定疫情和波及范圍。

3.媒介調查  疫區(qū)蚊的種類、密度調查；有條件可采集蚊蟲進行病毒分離，了解蚊蟲自然帶毒狀況。

4.自然因素和社會因素調查  查閱資料了解當?shù)氐娜丝谫Y料、既往乙腦流行情況，生豬飼養(yǎng)情況、村（居）民居住及環(huán)境狀況、居室防蚊條件、人員流動、兒童乙腦疫苗接種等。

5.建立假設并驗證  資料收集及三間分布分析；根據(jù)現(xiàn)場調查、實驗室檢測結果、病例的三間分布特征，形成暴發(fā)疫情原因的初步假設，并通過進一步的流行病學研究分析加以驗證。同時實施相關控制措施。

針對傳播途徑的控制措施

（1）滅蚊、防蚊：蚊媒控制是最重要的措施。應由政府統(tǒng)一組織，明確各部門職責，廣泛發(fā)動群眾，動員各種社會力量，以疫點（以病家為中心半徑100m之內）為中心，對畜圈、廁所等三帶喙庫蚊孳生地進行快速藥物滅蚊，居室內采取滅蚊、防蚊如安置紗門、紗窗和蚊帳等措施，最大可能地降低蚊媒密度。

（2）環(huán)境整治：消滅蚊蟲孳生地和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治相結合，對疫點飼養(yǎng)豬等場所的室內和周圍環(huán)境衛(wèi)生重點治理，清除室內外蚊蟲孳生地。

針對易感人群的保護措施

（1）健康教育：利用新聞媒體、宣傳單等多種形式進行健康教育，普及預防接種和滅蚊防蚊毒乙腦防治的知識，提高公眾自我防護意識。鼓勵居民積極參與殺滅蚊蟲和防蚊措施。教育兒童家長自覺參與乙腦疫苗接種，做好個人和環(huán)境衛(wèi)生等。

（2）搞好個人防護：進入疫區(qū)人員（包括旅游、出差等）應攜帶使用驅避劑等防蚊用品，盡量避免野餐、露營等野外活動；進入疫區(qū)調查的人員應戴口罩、帽子、穿防護衣、鞋套等，以防止蚊蟲叮咬。

（3）免疫預防：乙腦暴發(fā)時，應根據(jù)疫情的動態(tài)，在上級衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署下，開展兒童和高危人群乙腦疫苗的應急接種。對沒有接種的兒童進行補種。嚴格按照預防接 種技術管理規(guī)程及國家對乙腦疫苗使用的有關規(guī)定實施，要特別注意掌握預防接種禁忌證。

【說明：以上內容為考生回憶還原考點題，題干或者解析可能不全，僅供參考！】