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腹膜透析與人工腎透析相比，盡管前一方法清除低分子量毒性物質的能力遠遠低于后一方法，但兩者的臨床效果相差不大。因此有人推測，除低分子量物質外，可能還有借腹膜透析能有效清除的其他物質與尿毒癥的發(fā)生有關。以后的研究證實，腹膜比人工腎用的賽璐玢膜更易于讓某些中分子量物質透過。因此提出中分子量物質學說以解釋尿毒癥的中毒癥狀。中分子量物質的分子量在300～1500之間，其化學結構不明，推測為多肽類物質。有人發(fā)現(xiàn)，從尿毒癥患者透析液中提出的中分子量物質，在體外對成纖維細胞的增生、白細胞吞噬作用、淋巴細胞的增生以及細胞對葡萄糖的利用等具有抑制作用。這可能與尿毒癥病人糖耐量降低和免疫抑制等變化有關。