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胎兒宮內生長受限的臨床表現

2019-07-24 17:16 醫(yī)學教育網
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胎兒生長受限的臨床表現是什么?為了幫助大家了解這一內科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

1.內因性勻稱型FGR

(1)新生兒體重、頭圍、身長勻稱,但與孕周不符,外表無營養(yǎng)不良狀態(tài),器官分化和成熟度與孕周相稱,但各器官的細胞數均減少;腦重量低,神經功能不全和髓鞘形成延緩;胎盤較小,除非胎盤受到感染,組織無異常。

(2)半數胎兒有嚴重先天性畸形。

(3)無胎兒缺氧現象,但有輕度代謝不良。

(4)新生兒生長發(fā)育有困難,常伴有腦神經發(fā)育障礙。

2.外因性不勻稱型FGR

(1)胎兒發(fā)育不均勻,頭圍和身長與孕周符合,體重偏低,胎頭較大而腹圍較?。煌獗碛袪I養(yǎng)不良或過熟情況;各器官細胞數正常,但細胞體積縮小,尤其是肝臟內細胞團數目減少;胎盤常有病理變化,但體積不小,DNA含量基本正常。

(2)常有胎兒缺氧現象及代謝不良。

(3)由于肝臟較小,要供應葡萄糖給相對大的大腦,故出生后常發(fā)生新生兒低血糖。

(4)新生兒出生后軀體發(fā)育正常,但由于在圍產期缺氧,常有神經損傷。

3.外因性勻稱型FGR

(1)新生兒體重、身長與頭徑均減少,發(fā)育勻稱但有營養(yǎng)不良表現;各器官均小,肝脾更嚴重;器官的細胞數目可減少15%~20%,有些細胞體積也縮?。惶ケP小,外表無異常,但DNA量減少。

(2)在新生兒期還受到營養(yǎng)不良的影響,60%的患兒腦細胞數目也減少。

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