醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)和婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了引起產(chǎn)褥感染的病原體種類如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

引起產(chǎn)褥感染的病原體種類較多，較常見(jiàn)者有鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等，其中內(nèi)源性需氧菌和厭氧菌混合感染的發(fā)生有逐漸增高的趨勢(shì)。

①需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族β-溶血性鏈球菌（GBS）產(chǎn)生外毒素與溶組織酶，有極強(qiáng)的致病力、毒力和播散力，可致嚴(yán)重的產(chǎn)褥感染。其臨床特點(diǎn)為發(fā)熱早，體溫多超過(guò)38℃，伴有寒戰(zhàn)、心率加快、腹脹、納差、惡心、子宮復(fù)舊不良，宮旁或附件區(qū)疼痛，發(fā)展快者易并發(fā)菌血癥、敗血癥。

②大腸桿菌屬，包括大腸桿菌及其相關(guān)的革蘭陰性桿菌、變形桿菌等，亦為外源性感染的主要致病菌之一，也是菌血癥和感染性休克最常見(jiàn)的病原體。在陰道、尿道、會(huì)陰周圍均有寄生，平常不致病，產(chǎn)褥期機(jī)體抵抗力低下時(shí)可迅速增殖而發(fā)病。

③葡萄球菌屬，主要為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，金黃色葡萄球菌多為外源性感染，容易引起嚴(yán)重的傷口化膿性感染；表皮葡萄球菌存在于陰道菌叢內(nèi)，所致的感染較輕。值得注意的是葡萄球菌可產(chǎn)生青霉素酶而對(duì)青霉素耐藥。

④厭氧性鏈球菌，存在于正常陰道中，當(dāng)產(chǎn)道損傷、機(jī)體抵抗力下降，可迅速大量繁殖，并與大腸桿菌混合感染，其分泌物異常惡臭。

⑤厭氧類桿菌屬，包括脆弱類桿菌、產(chǎn)色素類桿菌等，為絕對(duì)厭氧的革蘭陰性桿菌。此類細(xì)菌可加快血液凝固，易導(dǎo)致血栓性靜脈炎。

⑥非結(jié)核性分枝桿菌，較為少見(jiàn)，但致病力極強(qiáng)、傳染性強(qiáng)，可導(dǎo)致會(huì)陰切口、剖宮產(chǎn)術(shù)腹部切口長(zhǎng)期不愈，并通過(guò)接觸傳染使新生兒感染。

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