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產(chǎn)后血崩的病理病機-婦產(chǎn)科中級職稱考試

2014-08-19 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

產(chǎn)后血崩的病理病機:

產(chǎn)婦分娩后,突然陰道大量出血者,稱為“產(chǎn)后血崩”。

本病基本相當于西醫(yī)學的產(chǎn)后出血,它與產(chǎn)后宮縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤胎膜部分殘留、凝血功能障礙有關,若救治不及時,可引起虛脫,甚至危及產(chǎn)婦的生命,故為產(chǎn)后危急重癥之一。如系胎盤、胎膜部分殘留宮內(nèi),或軟產(chǎn)道損傷所引起的產(chǎn)后陰道大量出血時,應及時手術止血。

[病因病機]

主要機理有氣虛血失統(tǒng)攝;瘀血留滯,新血不得歸經(jīng);或產(chǎn)傷損傷脈絡。

一、氣虛

產(chǎn)婦素體虛弱,或因產(chǎn)程過長,疲勞過度,損傷元氣,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理氣虛沖任不固,血失統(tǒng)攝,則致血崩。

二、血瘀

產(chǎn)時血室正開,寒邪乘虛而人,余血濁液為寒邪凝滯,瘀阻沖任,新血不得歸經(jīng),而致崩下不止。

三、產(chǎn)傷

產(chǎn)時助產(chǎn)不當,或產(chǎn)力過強,產(chǎn)程進展過快,或胎兒過大,以致產(chǎn)道損傷,脈絡破損,遂使流血不止,而致血崩。

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