小兒鞘膜積液的治療方法是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 ：

1.原發(fā)病治療

適用于病程緩慢，積液少、張力小而長期不增長，且無明顯癥狀者。針對原發(fā)性疾病的治療成功后，鞘膜積液往往能自行消退而無需手術。此外，2歲以內(nèi)患兒的鞘膜積液往往能自行吸收，不需手術。

2.手術治療

（1）手術指征：

①2歲以下嬰兒的鞘膜積液一般可自行吸收，但當積液量大而無明顯自行吸收者需手術治療。

②2歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛或者考慮辜丸有病變的可能，早期手術是必要的。

③2歲以上的患者有交通性鞘膜積液或較大的睪丸鞘膜積液有臨床癥狀影響生活質(zhì)量者應予手術治療。但應排除附睪炎及睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的鞘膜積液。

（2)主要手術方式：

手術是治療睪丸鞘膜積液最安全可靠的方法。

手術方式有：睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術、睪丸鞘膜折疊術、鞘膜切除術、交通性鞘膜積液常采用腹股溝斜切口在內(nèi)環(huán)處高位切斷及縫扎鞘狀突，精索鞘膜積液要將囊腫全部剝離切除。

(3)手術并發(fā)癥：

手術并發(fā)癥低，主要是出血、感染、水腫，輸精管損傷及由于損傷精索動脈所引起的睪丸萎縮、不育等。

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