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小兒肥胖診斷是兒科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
小兒肥胖凡體重超過(guò)按身高計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)體重的20%~30%者為輕度肥胖,超過(guò)30%~50%者為中度肥胖,超過(guò)50%者為重度肥胖。
重度肥胖多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒及青少年,嬰幼兒時(shí)期比較少見(jiàn)?;純菏秤貏e旺盛,食量超過(guò)一般小兒,都偏愛(ài)淀粉、油脂類(lèi)食品,不喜歡蔬菜。有些病兒在就醫(yī)時(shí)食量較小,但于開(kāi)始長(zhǎng)胖之前必要進(jìn)食過(guò)多的階段?;純褐痉e累,以乳、腹、髖、肩部為顯著,腹部往往出現(xiàn)粉紅色皮膚淺紋,四肢肥大,尤以上臂和股部特別明顯。男孩外生殖器放被恥骨部皮脂掩蓋,看起來(lái)似很小,實(shí)際上屬于正常范圍。骨齡正?;虺^(guò)同齡小兒。智力良好。性發(fā)育正常或較早。活動(dòng)不便,極少運(yùn)動(dòng)。
偶見(jiàn)極度肥胖兒的體重高達(dá)標(biāo)準(zhǔn)體重的4~5倍,由于脂肪過(guò)多,限制胸廓和膈肌的動(dòng)作,引致呼吸淺快,肺泡換氣量減低,形成低氧血癥,并發(fā)紅細(xì)胞增多癥,出現(xiàn)紫紺、心臟增大及充血性心力衰竭,稱為疋氏(Pickweckian)綜合征,可引致死亡。
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