醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)和初級(jí)藥師考生一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了常用的抗高血壓藥物如下，希望對(duì)各位初級(jí)藥師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

腎上腺素受體阻斷藥（抗腎上腺素藥）

一、哌唑嗪

[作用與特點(diǎn)]

1、可選擇性阻斷外周小動(dòng)脈及靜脈突觸后膜α1受體，導(dǎo)致血管舒張而降壓。

2、因阻斷突觸前膜α2受體的作用很弱，還具有抑制交感神經(jīng)反射功能，故降壓時(shí)不出現(xiàn)心率 增快、腎素釋放和水鈉潴留等。

3、對(duì)腎血流量和腎小球?yàn)V過率影響小。

[應(yīng)用]

1、高血壓?。?jiǎn)斡弥委熭p、中度高血壓，與利尿降壓藥或β受體阻斷藥合用治療重度或伴腎功能不全的高血壓。

2、頑固性心功能不全：通過擴(kuò)張血管、降低心臟負(fù)荷而改善心臟功能。

[不良反應(yīng)]

主要有"首劑現(xiàn)象"（首劑眩暈或首劑綜合征）；第一次用藥后某些病人出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以至意識(shí)喪失。故首劑宜小劑量并于臨睡前服。

二、普萘洛爾

[作用]

1、阻斷心臟β1受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少。

2、阻斷腎臟入球小動(dòng)脈β2受體，減少腎素分泌，使血管緊張素ⅱ形成減少和醛固酮釋放減少。

3、阻斷中樞 β受體，降低外周交感神經(jīng)張力，na釋放減少。

4、阻斷支配血管的腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜β2受體，取消正反饋，減少na釋放。

[降壓作用特點(diǎn)]

1、降壓緩慢，需連續(xù)用1－2周才出現(xiàn)降壓作用。

2、作用溫和，不引起體位性低血壓，不易產(chǎn)生耐受性。

[應(yīng)用]

1、輕、中度高血壓，對(duì)心輸出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓療效較好。

2、對(duì)伴有心絞痛、心律失常、腦血管病變的高血壓病人也有顯著效果。

3、重度高血壓常與氫氯噻嗪合用，以增強(qiáng)作用。 拉貝洛爾（柳胺芐心定） 主要是β受體阻斷作用，對(duì)β1、β2受體無選擇性，對(duì)α1受體阻斷作用弱，對(duì)α2受體無效。 用于各型高血壓、心肌梗塞，靜注可用于高血壓危象。

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