
影響心輸出量的因素
影響心輸出量的因素是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
心輸出量等于每搏量和心率的乘積。因此,凡影響每搏量和心率的因素,都能影響心輸出量。
1.每搏量
(1)前負荷在一定范圍內,心室舒張末期充盈血量多,心肌纖維就拉得長,每搏量則增加。我們把心舒末期充盈的血量或壓力,即心室收縮前存在的負荷稱為前負荷。前負荷增大時,心肌收縮力增強,每搏量或每搏量增加。
(2)心肌收縮性心肌收縮性是一種內在特性,是決定心肌細胞功能狀態(tài)高低的內在因素。心肌收縮性和心臟搏出量或每搏功成正比關系。當心肌收縮能力增強時,搏出量和搏功增加。
(3)后負荷心肌收縮后才遇到的負荷或阻力稱后負荷。心室射血過程中,必須克服大動脈壓的阻力,才能使心室血液沖開半月瓣進入主動脈,因此,大動脈血壓起著后負荷的作用,心室肌的后負荷取決于動脈血壓的高低,動脈血壓的變化將影響心肌的收縮過程,從而影響每搏量。
2.心率
心率在一定范圍內變化,可影響每搏量或心輸出量。心率加快可增加心輸出量,但有一定限度。因心率太快(如超過180次/分鐘),則心舒期明顯縮短,心室充盈量不足,雖然每分鐘搏動數(shù)增加,但由于每搏量顯著減少,心排出量反而降低。心率太慢(低于40次/分鐘),心輸出量亦減少,因為心舒期過長,心室的充盈量已接近限度,再增加充盈時間,也不能相應提高充盈量和每搏量。
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