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吲哚美辛作用機(jī)理-主管藥師考試輔導(dǎo)

2019-03-13 17:10 來源:
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吲哚美辛是環(huán)氧酶(COX,促進(jìn)花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素)1和2的非選擇性抑制劑。前列腺素是人體中常見的一類激素物質(zhì),有多種生理作用,其中部分可導(dǎo)致疼痛、發(fā)熱和炎癥。

前列腺素可使妊娠中的婦女子宮收縮,因而吲哚美辛是一種有效的抑制分娩藥[3],通過抑制子宮內(nèi)前列腺素(PG)的合成,也可能是通過阻滯鈣通道來減少子宮收縮,從而預(yù)防早產(chǎn)。

吲哚美辛還有另外2種具臨床重要性的作用機(jī)理:

1、可抑制多形核白細(xì)胞(PMN)的的運(yùn)動,類似秋水仙素的作用。

2、可在軟骨和肝臟細(xì)胞中的線粒體中解偶聯(lián)氧化磷酸化作用,類似水楊酸衍生物的作用。

這兩種作用機(jī)理解釋了吲哚美辛止痛和消炎的特性。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

吲哚美辛可以穿過胎盤減少胎兒尿液,從而治療羊水過多癥。作用方式是減少腎血流(RBF)并增加腎臟血流阻力,可能是通過增強(qiáng)胎兒腎臟抗利尿激素的作用來實(shí)現(xiàn)的。

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