
腎排鈉水量減少機制是初級藥士考試可能會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關內容,供考生參考。
近曲小管重吸收鈉水增多:當有效循環(huán)血量減少時,可引起近曲小管重吸收鈉水增多,導致腎排鈉水量減少。
其機制有兩種解釋:①利鈉激素分泌減少;②腎內物理因素的作用。后者是指腎小球濾過分數(filtration fraction, FF)的增加。濾過分數=腎小球濾過率/腎血漿流量。正常約有20%的腎血流量由腎小球渡過。醫(yī)學教|育網搜集整理當充血性心力衰竭或腎病綜合征等使有效循環(huán)血量減少從而引起腎血流量減少時,往往由于出球小動脈的收縮比入球小動脈的收縮更為明顯,因而腎小球濾過率的下降也就不如腎血流量下降為明顯,流入腎小管周圍毛細血管的血液中,血漿蛋白的濃度也就相對增高,而管周毛細血管的流體靜壓則下降,這兩個因素都促進近曲小管對鈉水的重吸收。
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