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消化性潰瘍術后梗阻的主要特征是什么?有哪些常見類型?

2021-01-08 10:36 醫(yī)學教育網
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消化性潰瘍術后梗阻的主要特征是什么?有哪些常見類型?為了幫助各位護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:

術后梗阻多發(fā)生于畢Ⅱ式術后,按梗阻部位分為吻合口梗阻、輸入段梗阻及輸出段梗阻,共同特征是嘔吐。

①吻合口梗阻:

常由于吻合口過小或畢Ⅱ式胃切除胃空腸吻合術后、輸出段逆行套疊堵塞吻合口等引起。表現(xiàn)為進食后上腹飽脹,嘔吐;嘔吐物為食物,不含膽汁。X線檢查可見造影劑完全停留在胃內。一般經禁食、胃腸減壓、輸液后可緩解,若3~4周后仍不緩解則須再次手術解除梗阻。

②輸入段梗阻:

若為急性完全性梗阻,頻繁嘔吐,量少不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解,應及早手術解除梗阻。若為慢性不完全性梗阻,表現(xiàn)為進食后15~30分鐘上腹突然脹痛或絞痛,并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀消失。數周或數月內不能緩解,則須手術治療。

③輸出段梗阻:

多因粘連、大網膜水腫,或炎性腫塊壓迫等所致。表現(xiàn)為上腹飽脹,嘔吐物含食物和膽汁。先行非手術療法,若不緩解,應手術解除梗阻。

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