醫(yī)學教育網小編專門整理了系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡的臨床表現如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
多見于青年及中年女性,男女之比為1:10。本病早期表現多種多樣,癥狀多不明顯,初起可單個器官受累,或多個系統(tǒng)同時被侵犯:常表現為不規(guī)則發(fā)熱,關節(jié)疼痛,食欲減退,伴體重減輕,皮膚紅斑等。
全身癥狀
①發(fā)熱:一般都有不規(guī)則發(fā)熱,多數呈低熱,急性活動期出現高熱,甚至可達40~41℃。
②關節(jié)、肌肉疼痛:約90%的患者有關節(jié)及肌肉疼痛,關節(jié)疼痛可侵犯四肢大小關節(jié),多為游走性,軟組織可有腫脹,但很少發(fā)生積液和潮紅。
③腎臟損害:幾乎所有的系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡皆累及腎臟,但有臨床表現的約占75%,腎臟損害為較早的、常見的、重要的內臟損害,可見到各種腎炎的表現,早期尿中有蛋白、管型和紅白細胞,后期腎功能損害可出現尿毒癥、腎病綜合征表現。
④心血管系統(tǒng)病變:約有1/3的患者有心血管系統(tǒng)的病變,以心包炎、心肌炎、心包積液較常見。有時伴發(fā)血栓性靜脈炎、血栓閉塞性脈管炎。
⑤呼吸系統(tǒng)病變:主要表現為胸膜炎和間質性肺炎,出現呼吸功能障礙。
⑥消化系統(tǒng)病變:約有40%患者有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、便血等消化道癥狀。30%患者有肝臟損害,呈慢性肝炎樣表現。
⑦神經系統(tǒng)病變:神經系統(tǒng)癥狀多見于后期,可表現為各種精神、神經癥狀,如抑郁、失眠、精神分裂癥樣改變,嚴重者可出現抽搐、癥狀性癲癇。
⑧其他病變:淋巴系統(tǒng)可累及,表現為局部或全身淋巴結腫大,質軟無壓痛。累及造血系統(tǒng)見貧血、全血細胞減少。另外,約有20%病例有眼底病變,如視乳頭水腫、視網膜病變。
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