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麻黃堿臨床應用-主管藥師輔導資料

2014-10-16 09:37 來源:
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麻黃堿臨床應用是主管藥師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。

【麻黃堿作用機制】麻黃堿兼具有直接和間接作用,它的直接作用在不同組織可表現(xiàn)為激動α1,α2,β1和β2受體,加上其釋放NA而發(fā)揮的間接作用,故其藥理作用比較復雜。

至于麻黃堿的快速耐受性產(chǎn)生的機制,一般認為有受體逐漸飽和與遞質(zhì)逐漸耗損兩種因素。最近通過放射性配體結(jié)合實驗方法證明離體豚鼠肺組織在連續(xù)給予麻黃堿后,其與β受體的親和力顯著下降。

【麻黃堿體內(nèi)過程】口服易吸收,可通過血腦屏障進入腦脊液。小部分在體內(nèi)經(jīng)脫胺氧化而被代謝,大部分以原形自尿排出。代謝和排泄都緩慢,故作用較腎上腺素持久。

【麻黃堿臨床應用】

1.支氣管哮喘用于預防發(fā)作和輕癥的治療,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理對于重癥急性發(fā)作效果較差。

2.鼻粘膜充血引起鼻塞 常用0.5%~1%溶液滴鼻可消除粘膜腫脹。

3.防治某些低血壓狀態(tài)如用于防治硬膜外和蛛網(wǎng)膜下麻醉所引起的低血壓。

4.緩解蕁麻疹和血管性神經(jīng)水腫的皮膚粘膜癥狀。

【不良反應與禁忌證】有時出現(xiàn)中樞興奮所致的不安,失眼等,晚間服用宜加鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。禁忌證同腎上腺素。

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