主管護師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
(一)一般護理:
1.休息與活動:根據(jù)病情,指導(dǎo)病人安排適當(dāng)?shù)幕顒恿?
2.協(xié)助和指導(dǎo)病人取半臥位或坐位,促進和指導(dǎo)病人進行有效的呼吸。
(二)觀察病情與搶救
密切觀察病人呼吸困難的程度,評估病人的呼吸頻率、戒律和深度、使用輔助呼吸肌的情況。密切注意生命體征及神志改變。及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時發(fā)現(xiàn)上消化道出血。
1.及時清除痰液。清醒病人鼓勵用力咳痰,對于痰液黏稠病人,要加強霧化。稀釋痰液,咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背,促進排痰,對昏迷病人可機械吸痰,保持呼吸道通暢。
2.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴張劑,如氨茶堿等。
3.對病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開,使用人工機械呼吸器。
(三)心理護理
教會病人自我放松等各種緩解焦慮的辦法,讓病人說出或?qū)懗鲆鸹蚣觿〗箲]的因素,以緩解呼吸困難,改善通氣。
(四)用藥護理
1.按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素,以控制肺部感染。密切注意觀察療效與不良反應(yīng)。
2.按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng),防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。