關(guān)于2018主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料：二尖瓣狹窄，相信很多將要參加主管護(hù)師考試的考生都非常關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理了2018主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料：二尖瓣狹窄的具體內(nèi)容，供大家參考。

1、病理生理：舒張期血流流入左心室受阻，左房壓力增高，使肺靜脈壓增高。

2、臨床表現(xiàn)：主要癥狀包括呼吸困難和咯血。呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀，大咯血是由于支氣管靜脈曲張破裂所致。肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂常為痰中帶血，而粉紅色泡沫痰是急性肺水腫合并肺泡毛細(xì)血管破裂的特征性表現(xiàn)。

3、體征：舒張期隆隆樣雜音是其最重要的體征。二尖瓣的彈性良好時(shí)，還可聞及第一心音（S1）亢進(jìn)和出現(xiàn)高調(diào)的開(kāi)瓣音。嚴(yán)重時(shí)可在肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張?jiān)缙诘腉raham-stell雜音。心尖部常可觸及舒張期震顫，梨形心。晚期可出現(xiàn)右心衰竭癥狀。

4、輔助檢查：左房增大、右室增大、肺淤血、間質(zhì)性肺水腫（如Kerley B線）和含鐵血黃素沉著等征象。心電圖示雙峰P波

5、治療要點(diǎn)：預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)可用芐星青霉素G，處理肺水腫（擴(kuò)張靜脈為主的擴(kuò)血管藥如硝酸異山梨酯類）、降低心室率（毛花苷C）、預(yù)防血栓栓塞（華法林）、介入和手術(shù)治療。