為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對氣管插管患者的對癥護(hù)理如下:
1.根據(jù)病人的年齡、性別、身材大小、插管的途徑選擇導(dǎo)管及用物。
2.對呼吸困難或呼吸停止者,插管前應(yīng)先行人工呼吸、吸氧,以免因插管而增加病人缺氧時(shí)間。
3.固定導(dǎo)管,檢查其深度。保持氣管插管下端在氣管分叉上1-2cm,插管過深導(dǎo)致一側(cè)肺不張,插管過淺易使導(dǎo)管脫出。選擇適當(dāng)牙墊,以利于固定和吸痰。
4.保持人工氣道通暢、濕化,定時(shí)給予氣道內(nèi)滴注濕化液、加強(qiáng)氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。
5.吸痰時(shí)注意痰的顏色、量、性質(zhì)及氣味,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,并給予相應(yīng)處理。
6.吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰順序?yàn)闅夤軆?nèi)-口腔-鼻腔,不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每次吸痰時(shí)間不能超過15秒。
7.監(jiān)測氣囊壓力,放氣囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小時(shí)將氣囊放氣5分鐘,氣囊注氣后,壓力應(yīng)小于毛細(xì)血管灌注壓-25cmh2o.8.做好預(yù)防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護(hù)理。
9.氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血?dú)庵笜?biāo)。
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