醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了維生素D缺乏性佝僂病患兒不同時(shí)期的臨床表現(xiàn)如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
1.活動(dòng)期:
①初期多于小兒出生后3個(gè)月左右起病。主要表現(xiàn)為神經(jīng)一精神癥狀,常見(jiàn)易激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)夜啼、多汗、枕禿等,骨骼改變輕;
②激期除有上述神經(jīng)精神癥狀外,骨骼改變加重,出現(xiàn)顱骨軟化,方顱,前囟寬大、閉合延遲、出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏,骨骼畸形如“手鐲、足鐲”,肋骨串珠,雞胸或漏斗胸,肋膈溝等。嚴(yán)重者有脊柱后突或側(cè)變畸形,走路后下肢可見(jiàn)彎曲形成“O”形或“X”形腿,患兒表情淡漠,免疫功能低下?;純貉}正?;蛏缘停诇p低。鈣、磷乘積常低于30,堿性磷酸酶增高。X線檢查:長(zhǎng)骨干骺端膨大、臨時(shí)鈣化帶模糊或消失、有杯口狀改變、骨骺軟骨盤(pán)增寬;骨干彎曲,骨質(zhì)疏松,有時(shí)可見(jiàn)骨折。
2.恢復(fù)期:
臨床癥狀減輕或消失。血鈣、血磷濃度及堿性磷酸酶水平恢復(fù)正常,部分患兒X線檢查骨骼異常。
3.后遺癥期:
多見(jiàn)于3歲以后。臨床癥狀消失,血生化及骨骼X線檢查正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形。
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