甲狀腺亢進術后出現(xiàn)甲狀腺危象怎么辦?這是主管護師考試中可能會用到的知識點,下面就請各位主管護師考生仔細查看。
1)原因:
甲狀腺危象屬于術后嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生于術后12~36小時。術前準備不充分及手術應激。
2)表現(xiàn):
高熱(T>39℃)、脈快(P>120次/分)、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷,常伴有嘔吐、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理水瀉。可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克,常很快死亡。
3)處理:
①口服復方碘化鉀溶液——降低循環(huán)血液中甲狀腺素水平;
②氫化可的松——拮抗應激反應;
③腎上腺素能阻滯劑——利血平或普萘洛爾;
④鎮(zhèn)靜藥:苯巴比妥鈉,或冬眠合劑Ⅱ號;
⑤降溫:退熱、冬眠藥物和物理降溫等;
⑥靜脈輸入大量葡萄糖溶液補充能量;
⑦吸氧;
⑧心力衰竭者,加用洋地黃制劑。
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