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高血壓性鼻出血患者-主管護(hù)師考試

2014-11-26 18:23 來源:
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高血壓性鼻出血患者的護(hù)理主管護(hù)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1、出血嚴(yán)重、失血過多的患者應(yīng)盡快建立靜脈通道,行輸液、輸血、止血等處理,并準(zhǔn)備好搶救物品。

2、幫助患者采取坐位或者半坐位,休克患者采取平臥中凹位,并按休克程序進(jìn)行搶救。

3、心理護(hù)理高血壓性鼻出血多屬急癥,發(fā)病突然,患者及家屬非常緊張,護(hù)士必須耐心安慰并鼓勵(lì)患者,消除其恐懼情緒,避免因精神緊張?jiān)斐裳獕豪^續(xù)升高使出血加劇,必要時(shí)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理穩(wěn)定患者情緒,減少出血。

4、生命體征的觀察。

①保持呼吸道通暢。指導(dǎo)患者頭偏向出血側(cè),有利于血液流出,防止誤吸血塊引起窒息。呼吸困難者,給予面罩吸氧。

②脈搏的觀察。注意觀察脈搏頻率及強(qiáng)弱,如患者出現(xiàn)煩躁不安、口干、面色蒼白、胸悶、脈搏細(xì)速,提示患者處于休克前期或已經(jīng)休克,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。

③血壓的觀察。高血壓性鼻出血患者每日應(yīng)測(cè)量血壓4~6次,并準(zhǔn)確記錄,指導(dǎo)患者正確服用降壓藥,嚴(yán)密觀察血壓變動(dòng)情況,為治療提供依據(jù)。

5、口腔護(hù)理。保持口腔清潔,囑患者勿將口中血液咽下,應(yīng)將其吐入痰杯,以便估計(jì)出血量,并可避免刺激胃黏膜引起惡心、嘔吐。每日用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理3次,以去除腥味,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

6、日常生活護(hù)理。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食低脂、低鹽、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物,少食多餐,以滿足機(jī)體需要。保持大便通暢,防止便秘。

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