在腸結(jié)核的發(fā)病機制中，免疫反應(yīng)扮演了重要的角色。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）感染引起的一種慢性炎癥性疾病，主要影響腸道，尤其是回盲部。

當(dāng)結(jié)核分枝桿菌侵入人體后，首先會激活機體的先天性免疫系統(tǒng)，包括巨噬細胞和自然殺傷細胞等。這些細胞能夠識別并吞噬病原體，但結(jié)核分枝桿菌具有較強的生存能力，能夠在巨噬細胞內(nèi)存活甚至繁殖。這導(dǎo)致了慢性炎癥反應(yīng)的發(fā)生。

隨后，適應(yīng)性免疫應(yīng)答被激活，主要涉及T淋巴細胞的活化。特異性CD4 T細胞在抗原呈遞細胞的作用下識別結(jié)核菌相關(guān)抗原，并分化為Th1型輔助T細胞。這些Th1細胞分泌γ-干擾素（IFN-γ）等細胞因子，進一步促進巨噬細胞的激活和殺菌功能，同時促進肉芽腫形成。肉芽腫是機體對抗結(jié)核桿菌的一種重要防御機制，它通過將病原體局限在一個區(qū)域內(nèi)來阻止其擴散。

然而，在某些情況下，如果宿主免疫系統(tǒng)無法有效控制感染，或者由于其他原因?qū)е旅庖吡ο陆?，則可能導(dǎo)致結(jié)核菌在體內(nèi)廣泛播散，引發(fā)更嚴重的臨床表現(xiàn)。此外，長期的炎癥反應(yīng)還可能對腸道組織造成損傷，如潰瘍、狹窄等并發(fā)癥。

總之，在腸結(jié)核發(fā)病過程中，免疫系統(tǒng)的激活與調(diào)節(jié)對于疾病的進展起著至關(guān)重要的作用。理解這一過程有助于開發(fā)新的治療策略和預(yù)防措施。