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兒童甲狀腺功能減退常見輔助檢查有哪些?

2025-07-11 15:50 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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兒童甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)的確診和評估需要通過一系列的輔助檢查來完成。常見的輔助檢查包括:
1. 血清TSH測定:這是篩查甲狀腺功能異常最常用的指標(biāo),對于懷疑有甲減的兒童,首先應(yīng)該檢測血清中的促甲狀腺激素(TSH)水平。如果TSH升高,則提示可能存在甲狀腺功能減退。
2. 游離T4測定:當(dāng)TSH結(jié)果異常時,通常需要進(jìn)一步檢查游離T4(FT4)水平以確定是否存在臨床型甲減或亞臨床型甲減。在甲減患者中,F(xiàn)T4水平會降低。
3. 抗體檢測:對于部分原因不明的甲狀腺功能減退兒童,可能還需要進(jìn)行抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)等自身免疫性指標(biāo)的測定,以排除或確認(rèn)自身免疫性甲狀腺疾病的可能性。
4. 彩色多普勒超聲檢查:可以觀察到甲狀腺大小、形態(tài)及血流情況,對于診斷先天性甲狀腺發(fā)育不良或者異位甲狀腺具有重要價值。
5. 放射性核素掃描:主要用于了解甲狀腺的位置及其功能狀態(tài),在懷疑有先天性甲狀腺缺失或異位時尤為重要。
6. 基因檢測:針對部分遺傳因素引起的甲減,如先天性甲狀腺激素合成障礙等,可通過基因檢測明確病因。
7. 其他相關(guān)檢查:根據(jù)具體情況可能還需進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)檢查以評估全身狀況,并排除其他疾病導(dǎo)致的類似癥狀。

以上就是兒童甲狀腺功能減退常見的輔助檢查項目。在實際臨床工作中,醫(yī)生會結(jié)合患兒的具體病情選擇合適的檢查方法。

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