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兒童急性腎衰竭的臨床表現是什么?

2025-07-24 20:31 來源:正保醫(yī)學教育網
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兒童急性腎衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一種常見的兒科急癥,其臨床表現多樣,可以從輕微的癥狀到嚴重的全身性并發(fā)癥。主要的臨床表現包括以下幾個方面:
1. 尿量改變:尿量減少是AKI最常見的早期癥狀之一,但也有少數患者表現為多尿。
2. 水腫:由于腎臟排泄功能下降導致水分在體內積聚,常首先出現在眼瞼、面部等部位,嚴重時可波及全身。
3. 高血壓:腎小球濾過率降低引起水鈉潴留,進而引發(fā)高血壓。兒童患者可能無明顯不適感,但在體檢中可以發(fā)現血壓升高。
4. 電解質紊亂和酸堿平衡失調:如高鉀血癥、低鈉血癥等,嚴重者可導致心律失常甚至心臟停搏;代謝性酸中毒也是常見問題之一。
5. 消化系統(tǒng)癥狀:惡心嘔吐、食欲不振等癥狀較為普遍,重者可能出現消化道出血。
6. 神經精神癥狀:頭痛、嗜睡或煩躁不安等,嚴重時可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。
7. 生長發(fā)育遲緩:長期慢性腎功能損害會影響兒童的正常生長發(fā)育。
8. 其他非特異性表現:如乏力、體重增加、皮膚瘙癢等。

需要注意的是,并不是所有急性腎衰竭患兒都會出現上述全部癥狀,具體病情需結合臨床檢查結果綜合判斷。如果懷疑孩子患有急性腎衰竭,應及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。

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