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腹膜透析常見并發(fā)癥有哪些?

2025-07-29 15:54 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腹膜透析是一種治療腎功能衰竭的方法,通過將透析液注入患者的腹腔內(nèi),利用腹膜作為半透膜來清除體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分。然而,在進(jìn)行腹膜透析的過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,常見的包括:
1. 感染:這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,主要包括腹膜炎、出口部位感染和隧道感染等。其中,腹膜炎是最常見且需要緊急處理的情況。
2. 腹膜透析液漏出:透析導(dǎo)管位置不當(dāng)或腹壁薄弱處可能導(dǎo)致液體從腹部傷口或切口流出。
3. 透析不充分:如果透析液的交換次數(shù)不夠或者每次交換的時(shí)間過短,可能會(huì)導(dǎo)致毒素清除不足。
4. 水和電解質(zhì)失衡:由于透析過程中水分和電解質(zhì)的丟失,患者可能出現(xiàn)脫水、低鉀血癥或高鈉血癥等情況。
5. 腹膜功能衰竭:長期進(jìn)行腹膜透析可能引起腹膜結(jié)構(gòu)改變,降低其清除廢物的能力。
6. 呼吸困難:大量液體積聚在胸腔內(nèi)(即胸水)可造成呼吸困難。
7. 導(dǎo)管相關(guān)問題:如導(dǎo)管移位、阻塞或斷裂等,這些問題需要及時(shí)處理以保證透析的順利進(jìn)行。
8. 營養(yǎng)不良:由于蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)隨透析液丟失過多,患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)狀況下降的情況。
9. 心血管系統(tǒng)影響:長期腹膜透析可能對心臟和血管產(chǎn)生不利影響,如高血壓、心力衰竭等。
10. 精神心理問題:持續(xù)的疾病狀態(tài)及治療過程中的不適感可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀。

對于上述并發(fā)癥,醫(yī)護(hù)人員需要密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)指標(biāo),并采取相應(yīng)的預(yù)防措施或治療方法。

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