急性心力衰竭的主要發(fā)病機(jī)制是什么?
急性心力衰竭的主要發(fā)病機(jī)制涉及心臟泵血功能的突然下降,導(dǎo)致心臟無法滿足身體對(duì)血液和氧氣的需求。其主要發(fā)病機(jī)制包括:
1. 心肌收縮功能障礙:這是急性心力衰竭最常見的原因,可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎或毒性物質(zhì)(如酒精、某些藥物)引起的心肌損傷所致。
2. 體液負(fù)荷過重:過多的液體積聚在體內(nèi),增加了心臟的工作負(fù)擔(dān)。這種情況可以發(fā)生在腎功能不全或者長(zhǎng)期使用某些藥物后。
3. 心臟舒張功能異常:即使心肌收縮力正常,如果心臟不能有效地放松和充盈,則會(huì)影響其泵血效率。
4. 非心臟因素的影響:如嚴(yán)重感染(敗血癥)、肺部疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等可加重心臟負(fù)擔(dān)或直接損害心肌細(xì)胞。
5. 心律失常:快速性或緩慢性的心律失常可以減少心臟的有效輸出量,進(jìn)而引發(fā)急性心力衰竭。
這些機(jī)制往往不是孤立存在的,在實(shí)際臨床中可能會(huì)彼此交織共同作用。因此,在治療時(shí)需要綜合考慮患者的具體情況,采取針對(duì)性措施。
1. 心肌收縮功能障礙:這是急性心力衰竭最常見的原因,可能由冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎或毒性物質(zhì)(如酒精、某些藥物)引起的心肌損傷所致。
2. 體液負(fù)荷過重:過多的液體積聚在體內(nèi),增加了心臟的工作負(fù)擔(dān)。這種情況可以發(fā)生在腎功能不全或者長(zhǎng)期使用某些藥物后。
3. 心臟舒張功能異常:即使心肌收縮力正常,如果心臟不能有效地放松和充盈,則會(huì)影響其泵血效率。
4. 非心臟因素的影響:如嚴(yán)重感染(敗血癥)、肺部疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等可加重心臟負(fù)擔(dān)或直接損害心肌細(xì)胞。
5. 心律失常:快速性或緩慢性的心律失常可以減少心臟的有效輸出量,進(jìn)而引發(fā)急性心力衰竭。
這些機(jī)制往往不是孤立存在的,在實(shí)際臨床中可能會(huì)彼此交織共同作用。因此,在治療時(shí)需要綜合考慮患者的具體情況,采取針對(duì)性措施。
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