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術(shù)后如何監(jiān)測患者凝血功能變化?

2025-06-20 16:35 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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術(shù)后監(jiān)測患者的凝血功能變化是非常重要的,這有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的出血或血栓等并發(fā)癥。具體可以通過以下幾個方面來進(jìn)行:
1. 臨床觀察:密切注意患者是否有異常的出血現(xiàn)象,比如手術(shù)部位、口腔、鼻腔、消化道、泌尿系統(tǒng)等有無出血跡象;同時也要關(guān)注患者是否出現(xiàn)血栓形成的癥狀,如肢體腫脹、疼痛等。
2. 實驗室檢查:
   - 血常規(guī):通過檢測紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)和血小板計數(shù)來評估凝血狀況。
   - 凝血功能指標(biāo):主要包括PT(凝血酶原時間)、APTT(活化部分凝血活酶時間)、INR(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)等,這些指標(biāo)可以反映患者體內(nèi)凝血因子的狀態(tài)。
   - D-二聚體:用于篩查深靜脈血栓形成的可能性。
3. 影像學(xué)檢查:如懷疑有內(nèi)臟出血或大血管損傷等情況時,可采用超聲、CT等影像技術(shù)進(jìn)行診斷。
4. 特殊情況下還可能需要做其他相關(guān)檢測,比如纖維蛋白原測定、凝血因子活性測定等。

根據(jù)患者的具體病情及手術(shù)類型選擇合適的監(jiān)測方法,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時與醫(yī)生溝通并采取相應(yīng)的治療措施。

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