對(duì)于機(jī)械通氣患者的吸痰，其主要目的是清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢。吸痰時(shí)機(jī)的選擇應(yīng)該基于臨床評(píng)估和監(jiān)測(cè)結(jié)果，具體包括以下幾個(gè)方面：
1. 患者出現(xiàn)呼吸機(jī)不同步現(xiàn)象，如自主呼吸與呼吸機(jī)設(shè)置的呼吸模式不匹配。
2. 聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)有明顯的痰鳴音或濕羅音，提示呼吸道內(nèi)存在分泌物。
3. 血氧飽和度下降、SpO2降低或者PaO2/FiO2比值下降，可能是因?yàn)闅獾雷枞麑?dǎo)致通氣不足所致。
4. 呼吸機(jī)壓力曲線異常變化，如峰壓突然升高或呼氣末正壓（PEEP）水平增加，可能是由于分泌物堵塞氣管插管引起。
5. 患者出現(xiàn)咳嗽反射增強(qiáng)，主動(dòng)嘗試清除呼吸道異物。
6. 定時(shí)評(píng)估：即使沒(méi)有上述明顯指征，在常規(guī)護(hù)理過(guò)程中也應(yīng)定時(shí)進(jìn)行氣道管理及吸痰操作以預(yù)防潛在問(wèn)題的發(fā)生。

在實(shí)際操作中，護(hù)士需要結(jié)合患者的具體情況和臨床表現(xiàn)綜合判斷是否需要實(shí)施吸痰，并且掌握正確的吸痰技術(shù)，避免對(duì)患者造成不必要的傷害。同時(shí)也要注意無(wú)菌操作原則，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。