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心力衰竭患者常見體征?

2025-07-08 13:42 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心力衰竭患者的常見體征主要包括以下幾個方面:
1. 呼吸困難:這是最常見也是最早出現(xiàn)的癥狀之一,尤其是在體力活動后或躺下時更為明顯。嚴(yán)重者可表現(xiàn)為端坐呼吸。
2. 水腫:以雙下肢對稱性凹陷性水腫為典型表現(xiàn),嚴(yán)重時可波及全身,甚至出現(xiàn)胸水、腹水等體腔積液現(xiàn)象。
3. 頸靜脈怒張:由于右心功能不全導(dǎo)致血液回流受阻,可見頸外靜脈充盈或擴(kuò)張。
4. 肝臟腫大和壓痛:長期慢性右心衰竭可引起肝臟淤血性增大,并伴有輕度至中度的觸痛。
5. 心界擴(kuò)大:心臟代償機(jī)制下可能出現(xiàn)全心擴(kuò)大,體檢時可觸及抬舉樣搏動。
6. 第三心音奔馬律:在快速充盈期出現(xiàn)額外的心音,提示左室舒張末壓增高。
7. 肺部濕啰音或哮鳴音:反映肺淤血狀態(tài),嚴(yán)重者可有粉紅色泡沫痰。
8. 皮膚蒼白或發(fā)紺:由于血液循環(huán)不良所致,尤其是在四肢末端更為明顯。
9. 體重增加:短期內(nèi)體重迅速上升往往與體液潴留有關(guān)。
10. 尿量減少:腎灌注不足導(dǎo)致尿量下降,夜間尿增多。

以上就是心力衰竭患者的一些典型體征,在臨床工作中需要結(jié)合病史、輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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