在評(píng)估患者是否需要營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合判斷：
1. 臨床病史與體格檢查：首先了解患者的既往疾病狀況、手術(shù)歷史以及目前的健康狀態(tài)。注意觀(guān)察體重變化、肌肉萎縮情況等，這些可能是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
2. 飲食攝入記錄：詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者近期的食物攝取量和種類(lèi)，判斷其是否能夠滿(mǎn)足基本的能量及營(yíng)養(yǎng)需求。
3. 生化指標(biāo)檢測(cè)：通過(guò)血液檢查來(lái)評(píng)估蛋白質(zhì)水平（如白蛋白）、電解質(zhì)平衡、維生素和礦物質(zhì)狀態(tài)等，這些數(shù)據(jù)可以反映出身體的營(yíng)養(yǎng)狀況。
4. 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具：使用專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的量表對(duì)患者進(jìn)行快速而全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。例如NRS 2002 (Nutritional Risk Screening 2002) 或者M(jìn)UST (Malnutrition Universal Screening Tool)，它們能幫助識(shí)別出存在較高營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的人群。
5. 特定疾病狀態(tài)考慮：對(duì)于某些特定類(lèi)型的病人，比如長(zhǎng)期臥床、嚴(yán)重創(chuàng)傷后恢復(fù)期或者接受腫瘤治療的患者，即使沒(méi)有明顯的體重下降或生化異常，也可能需要額外的營(yíng)養(yǎng)支持以促進(jìn)康復(fù)過(guò)程。
6. 專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)：當(dāng)臨床判斷存在不確定性時(shí)，可以邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師或者其他相關(guān)專(zhuān)科醫(yī)生參與討論，共同決定是否啟動(dòng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。

綜上所述，在確定患者是否需要營(yíng)養(yǎng)支持的過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合個(gè)體的具體情況，采取多維度、多層次的方法進(jìn)行全面評(píng)估。