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長期使用非甾體抗炎藥為何會誘發(fā)潰瘍?

2025-06-02 08:20 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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長期使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)可能會誘發(fā)胃腸道潰瘍,這主要與NSAIDs對胃黏膜的影響有關(guān)。NSAIDs通過抑制體內(nèi)環(huán)氧合酶(COX),減少前列腺素的生成。前列腺素是保護(hù)胃黏膜免受酸性環(huán)境損傷的重要物質(zhì),它能夠促進(jìn)胃黏膜血流、增加胃黏液和碳酸氫鹽分泌,從而形成一道屏障抵御胃酸對胃壁的侵蝕。

當(dāng)使用NSAIDs時,由于其抑制了環(huán)氧合酶活性,導(dǎo)致前列腺素水平下降,使得這種保護(hù)作用減弱。此外,NSAIDs還可能直接損傷胃黏膜細(xì)胞,增加胃黏膜通透性,使氫離子更容易穿透上皮層造成損害。長期服用或高劑量使用NSAIDs會進(jìn)一步加劇這些不良影響,從而增加了發(fā)生胃腸道潰瘍的風(fēng)險。

因此,在臨床應(yīng)用中,對于需要長時間使用非甾體抗炎藥的患者,醫(yī)生通常會評估其個體風(fēng)險,并考慮采取相應(yīng)的預(yù)防措施,如聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物來減少胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生。

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