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什么是中心靜脈壓,如何測量?

2025-05-02 08:30 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中心靜脈壓(Central Venous Pressure, CVP)是指右心房或胸腔段上下腔靜脈內(nèi)的壓力,是反映右心功能和血容量的重要指標(biāo)。CVP的正常值范圍通常為2-6cmH2O,但這個數(shù)值會因個體差異而有所不同。

測量中心靜脈壓的方法主要有兩種:一種是通過中心靜脈導(dǎo)管直接測量;另一種是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行測量。
1. 通過中心靜脈導(dǎo)管直接測量:首先,在無菌條件下,選擇合適的穿刺點(diǎn)(如頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈),在局部麻醉后將中心靜脈導(dǎo)管插入,并使其尖端到達(dá)上腔靜脈與右心房交界處。然后連接壓力傳感器或者水銀柱,通過專用的監(jiān)護(hù)設(shè)備讀取CVP數(shù)值。
2. 在超聲引導(dǎo)下測量:使用便攜式超聲儀,在患者平躺狀態(tài)下觀察頸內(nèi)靜脈或股靜脈的直徑變化情況來估算CVP水平。這種方法相對簡單快捷,但準(zhǔn)確性可能略低于直接穿刺法。

無論采用哪種方式測量中心靜脈壓,都需要注意操作過程中的無菌技術(shù)以及對患者的護(hù)理和安全保護(hù)措施。此外,解釋結(jié)果時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的具體臨床表現(xiàn)和其他相關(guān)檢查指標(biāo)綜合判斷。

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