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重度脫水患者有什么特征臨床表現(xiàn)?診斷依據(jù)有什么?

2020-08-26 15:28 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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重度脫水患者有什么特征臨床表現(xiàn)?診斷依據(jù)有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

脫水程度:分為輕、中、重3度:

輕度中度重度
精神狀態(tài)無(wú)明顯改變煩躁或萎靡昏睡或昏迷
皮膚彈性稍差極差
口腔黏膜稍干燥干燥極干燥
眼窩及前囟凹陷輕度明顯極明顯
眼淚無(wú)
尿量略減少明顯減少少尿或無(wú)尿
周圍循環(huán)衰竭無(wú)不明顯明顯
酸中毒無(wú)嚴(yán)重
失水占體重百分比5%以下5%~10%10%以上

典型例題】患兒,男,l0個(gè)月,平時(shí)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉,大便15~20次/日,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來(lái)尿少,6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mmHg,血清鈉l32mmol/L

(問(wèn)題)該患兒脫水的程度是?

A.輕度脫水

B.中度脫水

C.重度脫水

D.低滲脫水

E.高滲脫水

答案及解析】本題選C。

腹瀉患兒精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼等癥狀不易區(qū)別中度或重度,但是已經(jīng)6小時(shí)無(wú)尿,血壓64/40mmHg,可以看出已經(jīng)發(fā)展為重度脫水。

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