醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性腹痛的救治原則與護理如下，希望對各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

急性腹痛的病因雖然不同，但救治原則基本相似，即挽救生命、減輕痛苦、積極的對因治療和預(yù)防并發(fā)癥。治療分手術(shù)治療與非手術(shù)治療。

1.手術(shù)治療的術(shù)前準備

對危重患者應(yīng)在不影響診療前提下盡早做好必要的術(shù)前準備，一旦治療過程中出現(xiàn)手術(shù)指征，立刻完善術(shù)前準備，送人手術(shù)室。不能確診的急腹癥患者，要遵循“五禁四抗”原則。“五禁”即禁飲禁食、禁熱敷、禁灌腸、禁用鎮(zhèn)痛藥、禁止活動。“四抗”即抗休克、抗感染、抗體液失衡、抗腹脹。

2.手術(shù)治療

手術(shù)是急腹癥的重要治療手段，當(dāng)急性腹痛患者有下列情況應(yīng)和極進行剖腹探查的準備：

①腹腔內(nèi)病變嚴重，如腹內(nèi)臟器破裂出血、穿孔，絞窄性腸梗阻，胃腸道炎癥性壞死，嚴重的膽道感染等引起的腹膜炎。

②有進行性腹腔內(nèi)出血征象，經(jīng)積極抗休克和止血等治療，病情無好轉(zhuǎn)，或一度好轉(zhuǎn)后迅即惡化。

③腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液或胃腸道內(nèi)容物，出現(xiàn)嚴重的腸麻痹或中毒癥狀，特別是出現(xiàn)休克者。

④腹膜炎病因未明，且無局限趨勢者。⑤經(jīng)積極的非手術(shù)治療6~12小時后，癥狀與體征反而加重，腹膜刺激征范圍擴大者。

3.非手術(shù)治療

對于病因未明而腹膜炎癥狀不嚴重，發(fā)病早期尚未并發(fā)急性彌漫性腹膜炎，炎癥已局限、臨床癥狀有好轉(zhuǎn)者，或年老體弱、合并其他嚴重疾病不能耐受手術(shù)或病情較輕而無手術(shù)指征的急性腹痛患者，可先采用非手術(shù)治療進行觀察治療，再根據(jù)病情進展情況決定是否實施手術(shù)。

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