針對肺結(jié)核的輔助檢查有什么?
針對肺結(jié)核的輔助檢查有什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.痰結(jié)核菌檢查
是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽性說明病灶是開放的,具有傳染性。
2.影像學(xué)檢查
胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。肺部CT檢查可發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病灶,了解病變范圍,幫助鑒別肺部病變。
3.結(jié)核菌素試驗(yàn)
測定人體是否受過結(jié)核菌感染。目前多采用PPD。通常取0.1ml,即5結(jié)素單位(TU)于左前臂屈側(cè)中、上1/3交界處作皮內(nèi)注射,注射后48~72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑,小于5mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示曾有結(jié)核感染,并不一定患病。若呈強(qiáng)陽性,常提示活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰幼兒的診斷價值大于成人,因年齡越小,自然感染率越低。3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動性結(jié)核病,須予治療。
結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時受抑制情況,如麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人、營養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年人。
4.纖維支氣管鏡檢查
對肺結(jié)核診斷和鑒別診斷有重要價值。
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