針對閉式引流的觀察和記錄
針對閉式引流的觀察和記錄,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。
①注意觀察長玻璃管中的水柱波動。因為水柱波動的幅度反映死腔的大小與胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的大小。一般情況下水柱上下波動約4~6cm.若水柱波動過高,可能存在肺不張;若無波動,則示引流管不暢或肺已完全擴(kuò)張;但若病人出現(xiàn)胸悶氣促、氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀。應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞,需設(shè)法捏擠或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶的短玻璃管,促使其通暢,并立即通知醫(yī)生處理。
②觀察引流液體的量、性質(zhì)、顏色,并準(zhǔn)確記錄。
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