心室顫動(dòng)表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)
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1.病因
最常見于急性心肌梗死,洋地黃中毒、嚴(yán)重低血鉀、心臟手術(shù)、電擊傷等也可引起。
2.臨床表現(xiàn)
室撲和室顫一旦發(fā)生,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、發(fā)紺、抽搐,體檢心音消失、脈搏觸不到,血壓測(cè)不到,繼而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡。
3.心電圖改變
(1)室撲:無(wú)QRS——T波群,帶之以相對(duì)規(guī)律的快速大幅波動(dòng),頻率200~250次/min.
(2)室顫:QRS波群與T波消失,呈形狀、頻率、振幅高低各異、完全無(wú)規(guī)則的波浪狀曲線。
4.治療要點(diǎn)
室撲和室顫可致心跳驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即作非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
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