肩周炎的典型癥狀及發(fā)病特點
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肩周炎多為單側(cè)發(fā)病,左側(cè)較右側(cè)多見,少數(shù)病人可風(fēng)雙側(cè)同時發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經(jīng)有局部外固定史受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發(fā)病者。
肩周炎主要的癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀,疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。
這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致。
此外,根據(jù)肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區(qū)分與本病有關(guān)疾病的診斷。如左側(cè)胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應(yīng)考慮頸椎疾患的診斷。不同病期,肩關(guān)節(jié)活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關(guān)節(jié)活動完全消失。按肩周炎的發(fā)生與發(fā)展大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復(fù)期。各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別很大。
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