肺炎球菌肺炎的有效預防措施
醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了肺炎球菌肺炎的有效預防措施如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。
有一種可供使用的疫苗含肺炎球菌型特異多糖抗原中的23種抗原,85%~90%引起嚴重肺炎球菌感染的肺炎球菌屬于這類血清型。雖然由于精確的保護水平尚不了解,因而不能作抗體效價測定,但大多數(shù)2歲以上兒童和成年人在接種2~3周后出現(xiàn)抗原反應。約50%接種過的病人在注射部位出現(xiàn)紅斑和/或疼痛;約1%的人出現(xiàn)發(fā)燒,肌痛,或嚴重局部反應;5%的人出現(xiàn)過敏性樣或其他嚴重反應。
重復接種之后嚴重反應更為多見。一般主張對2歲以上兒童和發(fā)生肺炎球菌性疾病及并發(fā)癥可能大的成年人作疫苗注射。注射對象還應包括慢性疾病,特別是心血管病和肺疾病的人;患有脾功能不全或解剖性無脾,霍奇金病,多發(fā)性骨髓瘤,糖尿病,HIV感染,肝硬化,酒精中毒,腎功能衰竭,器官移植及其他與免疫抑制有關(guān)的疾病的病人;患有腎病的兒童;老年人,特別是各方面均正常但已超過65歲的老年人,以及有腦脊液漏的病人。
免疫抑制的病人抗體反應下降。鐮狀細胞貧血或其他原因造成無脾的兒童,除了注射肺炎球菌疫苗外,還應預防注射青霉素。反復上呼吸道感染(包括中耳炎和鼻竇炎)一般認為不是注射疫苗的指征。保護的期限尚不了解,但看來較長;對于高危人群,有時5~10年后需重復接種。5年內(nèi)重復接種者易有較強的局部反應。
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