針對(duì)肺炎球菌性肺炎的診斷依據(jù)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

血液檢查

?？梢?jiàn)白細(xì)胞增多并左移。血培養(yǎng)陽(yáng)性是肺炎鏈球菌感染的確切證據(jù)。由于肺充氣減少可出現(xiàn)低氧血癥，由于過(guò)度通氣可出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

痰的革蘭氏染色

在典型情況下可呈短鏈排列的革蘭氏陽(yáng)性柳葉形雙球菌。用多價(jià)肺炎球菌抗血清顯示莢膜腫脹才能明顯證明這些鏈球菌是肺炎鏈球菌；這就是“莢膜腫脹反應(yīng)”，這一反應(yīng)可提供直接資料，但檢查人員必須有經(jīng)驗(yàn)，這一技術(shù)目前已很少使用?？衫眯吞禺惪寡宕_定出分離菌株的型別。有的化驗(yàn)室用抗免疫電泳（CIE）以確定分離菌株的血清型，或者使用痰液，尿液或其他體液標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。

胸部X線檢查

都會(huì)顯示肺浸潤(rùn)，但在最初數(shù)小時(shí)可表現(xiàn)不明顯或難以發(fā)現(xiàn)。支氣管肺炎是最常見(jiàn)的X線表現(xiàn)，但實(shí)變局限于一葉的大葉性肺炎伴典型支氣管充氣征是肺炎球菌感染的特殊表現(xiàn)。

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